Eigenschaften von chronischer Pulpitis, seine Diagnose und Behandlung

Chronische Pulpitis ist meist akut Pulpitisformen. Manchmal jedoch ist der primäre chronische Verlauf der Krankheit möglich, wenn die Phase der akuten Entzündung kurzlebig ist und ohne klassische Symptome mit starken Schmerzen einhergeht.

Die chronische Form ist eine Art Kompensation, wenn eine fibröse Degeneration des Pulpagewebes ("Nerv") mit minimaler Exsudation, dh Bildung von Flüssigkeit im Kanal, auftritt. Wenn dies auftritt, die Ausbreitung von fibrösem Bindegewebe in den Kanälen des Zahnes mit einer entsprechenden Abnahme der Empfindlichkeit der Pulpa.

Strukturelle Veränderungen in der Pulpa ohne Fäulnis und die Bildung von Eiter sind das Ergebnis der Reaktivität des Organismus, wenn der Entzündungszustand der Nervengewebe es erlaubt, keinen akuten Schmerz zu empfinden. In den meisten Fällen trägt dies dazu bei Karies. Karies bis die Pulpakammer, wenn das Abfließen von überschüssiger Flüssigkeit aus diesem durch das Loch in der Karieshöhle erfolgt.

Fotografie eines Zahnes mit einer tiefen kariösen Höhle, die die Pulpenkammer erreicht:

Siehe auch Artikel: Wie Karies auf Zähne schauen kann: Fotos.

Bei chronischer Pulpitis ist es jedoch trotz des Fehlens von akuten Schmerzen nicht notwendig, über das Wohlergehen des Zahnes zu sprechen. Ja, und in den meisten Fällen ist dieser Zustand vorübergehend, da früher oder später ein Teil der Pulpa mit Erscheinungen sterben kann. Gangrän "Nerv"oder Nekrotisierung der gesamten Pulpa mit dem Übergang der eitrigen Entzündung zum umgebenden Wurzelgewebe.

Akuter eitriger Prozess wiederum kann sich unter dem Periost ausbreiten und einen "Fluss" verursachen, der oft zur Zahnextraktion führt. Im Allgemeinen ist der Übergang der fibrösen Phase zum Pulpengangran in jeder Hinsicht unangenehm: ein fauliger Geruch erscheint, der Zahn wird grau, reagiert stark auf heiß und es entstehen zusätzliche Risiken für schwere Komplikationen.

Deshalb ist es so wichtig, die Behandlung der fibrösen Pulpitis so früh wie möglich zu beginnen, noch bevor die chronische Form der Krankheit akut wird.

 

Fallgeschichte und Dynamik chronischer Pulpitis

Chronische fibröse Pulpitis unter den anderen Formen von Pulpitis tritt am häufigsten auf und hat eine charakteristische Geschichte der Krankheit. Gewöhnlich wird eine Person durch schmerzende Schmerzen von verschiedenen Arten von Reizstoffen (kalte und warme Nahrung) gestört, die selbst nach Beseitigung der Reizungsursache nicht lange weggehen. Oft ist der Schmerz eines jammernden Charakters in den Fällen zu spüren, wenn sich die Temperatur der Umgebungsluft gerade ändert: zum Beispiel wenn man sich in einen warmen Raum vor der Kälte bewegt.

Wenn vorhanden tiefe kariöse Höhle, die mit der Pulpakammer in Verbindung steht, können Schmerzen nicht stören oder erscheinen nur beim Kauen harter Nahrung aufgrund mechanischer Reizung des "Nervs". Ähnliche Fälle in chronischer Pulpitis werden beobachtet, wenn sich die Karieshöhle außerhalb des Zugangs zu Reizstoffen befindet, beispielsweise unter dem Zahnfleisch (Wurzelkaries).

Warum überwiegen am Abend und in der Nacht schmerzende Schmerzen?

In der Tat ist bekannt, dass Zahnschmerzen sich abends und besonders nachts heller zeigen. Trotz der Tatsache, dass bei der chronisch fibrösen Pulpitis nur leichte schmerzhafte Schmerzen auftreten, werden sie abends und nachts oft intensiver.

Es gibt mehrere Versionen darüber. Nach dem ersten von ihnen sind Nachtschmerzen mit der Tatsache verbunden, dass während des Tages eine Person aktiv ist und schwache Schmerzen im Hintergrund nicht beachtet, und abends und nachts entspannt sich der Körper und der Schmerz wird stärker gefühlt. Nach einer anderen Version, die Nacht Schmerzen sind aufgrund der Tatsache, dass Nerven Äste mit dem Vagusnerv nähern sich dem Zahn, und die Nacht wurde lange das "Königreich von Vagus" genannt, dh eine Zunahme der Aktivität dieses besonderen Nervs, daher der Zahn schmerzt genauer zu diesem Zeitpunkt. Auf der anderen Seite haben Zahnärzte eine nähere Erklärung dafür, dass Stoffwechselprozesse am Abend und im Schlaf geschwächt werden, die Abflussrate von Toxinen aus der Pulpa abnimmt, was ihre Schwellung und Kompression im Zahn stärker macht. Da die Pulpa ein neurovaskuläres Bündel ist, verursacht ihre verlängerte Kompression starke Schmerzen.

Foto von Pulpe aus einem Zahn entfernt:

Ein Fall aus der Praxis.

Ein 42-jähriger Mann kam zum Zahnarzt mit Beschwerden über die Karieshöhle im oberen linken Zahn, was schmerzhafte Schmerzen beim Essen verursacht, sowie eine allmähliche Zunahme von schmerzhaften Empfindungen durch die Kälte. Der Patient konzentrierte sich auf die Verletzung der Zahnlücke, da während des Essens Schmerzen im Zahnfleisch auftreten und die Essensreste mit Zahnstochern entfernt werden müssen.

Aus der Anamnese: Vor etwa einem Monat traten akute paroxysmale Schmerzen in diesem Zahn auf, den der Patient entfernte Ketorol Schmerzmittel.

Objektiv: Eine tiefe kariöse Kavität, die mit erweichtem und pigmentiertem Dentin gefüllt ist, wird durch eine visuelle Untersuchung im linken oberen fünften Zahn (2.5) bestimmt. Die mediale Kontaktwand und die Kaufläche eines 2,5 Zahnes werden durch einen kariösen Prozess zerstört. Beim Sondieren wird durch den Öffnungspunkt der Zahnhöhle bestimmt, welche für die Pulpa sichtbar ist. Wenn die Sonde an diesem Punkt berührt, blutet die Pulpa schmerzhaft.

Zur Abklärung der Diagnose wurden Perkussion des Zahnes, EDI und Radiographie durchgeführt. Es gibt keine Schmerzen während der Perkussion am Zahn, die EDI-Daten sind 40 μA. Auf dem Röntgenbild gibt es eine Nachricht der Höhle mit einer Pulpenkammer, Veränderungen im periapikalen Gewebe wurden nicht entdeckt.

Diagnose: chronische fibröse Pulpitis 2,5 Zähne.

Behandlung:

• Infiltration Anästhesie wurde mit SEPTANEST 1 durchgeführt: 100 000 (1,7 ml) in der Projektion der Wurzelspitzen der 25 Zahn auf dem Zahnfleisch;
• Präparation und Bearbeitung der Kavität aus erweichtem Dentin;
• Arzneimittelbehandlung mit 2% Chlorhexidin;
• Öffnung der Wurzelkanalöffnungen durch den Spaltbohrer:
• Amputation von koronaler Pulpa;
• Exstirpation von Wurzelzellstoff durch Pulpoextraktor;
• Offenlegung der Mündungen der medialen und palatinalen Kanäle durch Gates Glidden Pines;
• Einstellen und Festlegen der Arbeitslänge der Kanäle;
• die Passage und Erweiterung von Kanälen K-Dateien von Nummer 15 auf Nummer 40 mit alternativen Medikamentenstrahlkanälen aus einer endodontischen Spritze mit 3,25% Natriumhypochlorit;
• Trocknen der Kanäle mit Papierstiften;
• Kanallängenkontrolle mit Apex Locator;
• Kanalfüllung in einer gegebenen Länge unter Verwendung von kalter lateraler Kondensation von Guttapercha (Nr. 35-40, 4 Taper) mit Endometason N.

Ein temporärer lichtgehärteter Clip wird am Zahn angebracht. Der Patient ist für den nächsten Termin nach 3 Tagen angesetzt.

Wiederholter Empfang. Der temporäre Verband wurde entfernt, die Kavitätenwände wurden korrigiert. Eine offene Sandwich-Technik wurde verwendet: Eine Schnittmatrix wurde zwischen die Zähne 2.4 und 2.5 mit Keilen gesetzt, um den medialen Kontaktpunkt wiederherzustellen.

Vitrebonds Glas-Ionomer-lichthärtender Zement wurde an der Unterseite der Schmelz-Dentin-Grenze eingeführt, die ästhetisch-funktionellen Eigenschaften des Zahnes wurden durch lichthärtendes Filtek Z-250 wiederhergestellt, Schleifen und Polieren mit Scheiben, Polieren,Pinsel mit Paste Detartrine Z.

Die Kontrolle des feststehenden Siegels wird in einer Woche ernannt.

 

Diagnose von chronischer Pulpitis fibrose

Die Diagnose der chronischen Pulpitis fibrose wird schließlich erst nach entsprechenden unterstützenden Studien gestellt.

In der Regel befindet sich im Zahn eine tiefe Karieshöhle mit einem aufgeweichten, entzündeten Dentin, das oft mit der Pulpakammer in Verbindung steht. Um das Vorhandensein einer solchen durchgehenden Nachricht zu klären, verwendet der Zahnarzt eine Sonde - ein Metallinstrument, das am Ende gekrümmt und scharf ist, das zum Sondieren verwendet wird.

Während dieser Prozedur wird festgestellt, ob eine Nachricht von der Unterseite der Karieshöhle zu der Pulpa des Zahns vorliegt. Wenn es eine Nachricht gibt, beginnt die Pulpa oft nach dem Sondieren schmerzhaft zu bluten.

Das ist interessant

Gegenwärtig werden Zahnärzte selten für die Methode der Tiefenuntersuchung herangezogen oder üben sie mit äußerster Vorsicht aus. Die ältere Generation kann viele Geschichten erzählen, dass ein skrupelloser Zahnarzt während der Diagnostik mit etwas Scharfem in den Zahn "gestochert" hat, so dass "Funken aus meinen Augen fielen".Solche Fälle werden leider heute, besonders bei einem Empfang in Budgetkliniken registriert.

Die Praxis zeigt, dass starke Schmerzen während des Abfühlens auftreten, wenn die Spitze der Sonde mit übermäßigem Druck den Boden der Höhle erreicht. vor dem Hintergrund der akuten Pulpitiseher als chronisch. In der Regel führt die Sondierung eines bereits "verletzten" Lebensmittel- "Nervs" in der Regel nicht zu unerträglichen Schmerzen, obwohl moderne Zahnärzte unter Berücksichtigung humaner Diagnosemethoden diese riskante Methode ablehnen.

Das Abtasten des Zahnfleischs in der Nähe des Zahns des Patienten ist immer schmerzfrei, und das Schlagen mit dem stumpfen Ende einer Sonde oder eines Zahnspiegels führt nicht zu schmerzhaften Empfindungen.

Eine der wichtigen Stadien der Diagnose ist auch die Thermometrie - die Bestimmung der Reaktion des Zahnes auf Temperaturreize. Wenn zum Beispiel ein kaltes Wasser auf einen Zahn aufgetragen wird, wenn es von einer Spritze mit einer stumpfen Nadel versorgt wird, geht der Schmerz selbst nach Entfernung des Stimulus nicht lange weg, was auf einen lebenden "Nerv" im Zahn und seine chronische Entzündung hinweist.

Im Rahmen der Differenzialdiagnose ist die Elektrodontodiagnostik (EDI) möglicherweisedie informativste Methode, und ermöglicht es Ihnen, nicht nur das chronische Stadium der Entzündung mit fibröser Gewebedegeneration innerhalb des Zahnes genau zu bestimmen, sondern auch, um es von anderen chronischen Formen (Zellbrand und seine Hypertrophie) zu unterscheiden. Da eine gesunde Pulpa beginnt, auf einen Strom von 2-6 μA zu reagieren (mit tiefer Karies bis zu 20 μA), deuten alle ernsthaften Abweichungen von diesem Wert auf einen bestimmten Zustand der Pulpagezündung hin. Bei fibröser Pulpitis spricht der "Nerv" mit einem Strom von 35-50 μA mit Erregung und Schmerz an.

Das Foto unten zeigt das Gerät zur Durchführung der elektrischen Spendendiagnostik:

Radiodiagnose ist ebenfalls wichtig. Bei chronischer Pulpitis fibulitis auf dem Röntgenbild des Patientenzahnes kann man gewöhnlich eine tiefe Karieshöhle beobachten, die fast immer mit der Pulpakammer in Verbindung steht. Manchmal ist der Parodontalspalt (der Raum zwischen der Wurzel und dem Knochen der Alveolen, in dem er fixiert ist) leicht erweitert.

Differentialdiagnostisch wird bei chronischer Pulpitis fibulitis eine tiefe Karies, eine akute Pulpitis und eine chronische gangränöse Pulpitis diagnostiziert.Mit diesen Krankheiten ist die Pulpitis am ähnlichsten.

Tiefe Karies hat niemals eine Botschaft mit dem Zahnfleisch, und das Geräusch ist am ganzen Boden und nicht an einem Punkt schmerzhaft. Der Schmerz vergeht schnell mit der Beseitigung des Reizstoffes, im Gegensatz zu Pulpitis fibrois. Die Indikationen für EDI bei tiefer Karies betragen nicht mehr als 20 μA, bei fibröser Pulpitis 35 μA.

Die akute Form der Pulpitis wird leicht mit chronischen verwechselt. Die meisten Unterschiede zeigen sich in der Erforschung der Krankheitsgeschichte, da bei chronischer Pulpitis keine Beschwerden über akute Spontanschmerzen und Schmerzen auftreten, die irgendwo (im Schläfe, Ohr, Hinterkopf usw.) auftreten. Der Patient zeigt an, dass alle diese Zeichen früher waren, aber im Laufe der Zeit verschwanden sie und nur bleibender Schmerz blieb. Wenn der Boden des Hohlraums im Hintergrund abgetastet wird akute Pulpitis Meistens gibt es keine Kommunikation der kariösen Höhle mit einem "Nerv", im Gegensatz zu fibröser Pulpitis.

Gangränöse Pulpitis (Pulpangangrän) kann mit faserigen verwechselt werden, aber der Hauptunterschied ist das Aussehen des Zahnes (gräuliche Tönung), fauliger Geruch aus der Höhle, die Zerstörung des Zahns bis zur Mündung der Kanäle und Schmerzen beim Sondieren der Kanäle.Der führende Indikator in der Diagnose sind in diesem Fall die EDI-Daten, die bei einem Zellbrand von 60 μA erreicht werden.

 

Chirurgische Behandlung von Pulpitis fibrose

Da die fibröse Pulpitis eine irreversible Entzündung des Pulpagewebes ist, beinhaltet die Behandlung einen chirurgischen Eingriff: teilweise oder vollständige Extraktion der Pulpa aus den Kanälen. Die spannenden Nuancen dieses Verfahrens können Sie hier nachlesen: Wie man einen Nerv von einem Zahn entfernt und welche Probleme auftreten können..

Das ist interessant

Literarische Quellen vom Ende des letzten Jahrhunderts berichten, dass bei chronischer Pulpitis eine biologische (konservative) Behandlungsmethode angewandt werden kann, aber die meisten praktizierenden Autoren moderner wissenschaftlicher Arbeiten sind zu dem Schluss gekommen, dass die Wirkung einer solchen Behandlung sehr zweifelhaft ist und die Prognose für die Zukunft nicht günstig ist. Strukturelle Veränderungen in den Geweben der Pulpa erlauben es ihm nicht, zu seinem früheren Zustand zurückzukehren, selbst auf Kosten von starken Medikamenten, die auf Antibiotika und Calciumhydroxid basieren.

Eine teilweise Entfernung der Pulpa als eine Behandlung für chronische fibröse Pulpitis ist extrem selten, da es schwierig ist zu diagnostizieren, ob es ernsthafte fibrotische Veränderungen in der Wurzelpulpa gibt.Schließlich ist es die Wurzelzellstoff mit dieser Methode der Behandlung, die bewahrt und legt es Medikamente, um Entzündungen zu lindern. Die Komplexität des Aufrechterhaltens einer perfekten Sterilität im Arbeitsbereich und die Möglichkeit einer erneuten Entzündung der Zellstoffrückstände erlauben es Zahnärzten nicht, auf Erfolg mit dieser Art von Behandlung zu hoffen, und die Aussicht, die Arbeit erneut zu machen, entscheidet über die Methode der vollständigen Extraktion der Pulpa aus dem Wurzelkanalsystem.

Die vollständige Extraktion der Pulpa aus den Wurzelkanälen entlastet zuverlässig den Zahn von der Infektionsquelle, was zu Zahnschmerzen führt. Verwenden Sie dazu die Methode der einzeitigen Extraktion des "Nervs" mit anschließender Reinigung der Kanäle mit Antiseptika oder mit vorheriger Devitalisierung (Abtötung) der Pulpa mit Hilfe von Arsenpaste oder arsenfreien Analoga.

Das ist interessant

Aufgrund nicht der kompetentesten Erklärungen von Zahnärzten glauben die Leute immer noch, dass nach dem ersten Besuch beim Arzt bei der Behandlung von Pulpitis im Zahn eine "Medizin" erst etabliert wird. Wer mit dem Arzt kein Glück hat, dem gibt diese "Medizin" auch starke Schmerzen, denn am Ende stellt sich heraus, dass diese Arsenpaste falsch in die Karieshöhle eingebaut wurde und die Pulpa nicht nur abtötet, sondern sie nur ansteckt.Eine solche Paste trägt natürlich an sich keine Eigenschaften des Arzneimittels, und manchmal wird sie in den Händen eines unerfahrenen Zahnarztes zu Gift für den Zahn und den Organismus als Ganzes.

Moderne Zahnärzte für die Behandlung von chronischer Pulpitis bei jedem Zahn wählen die Methode der vollständigen Extraktion der Pulpa aus den Kanälen unter wirksamer Anästhesie. Nach einem guten "Einfrieren" wird zuerst der koronale Teil des "Nervs" entfernt, und dann wird der Wurzelteil mit Hilfe von Pulpoextraktoren entfernt (dünne Nadeln, die es ermöglichen, das Fruchtfleisch durch spezielle Haken zu extrahieren). Danach führt der Zahnarzt die Passage und Erweiterung der Kanäle mit Feilen (Werkzeuge, die Schneiden und einen Griff zum Halten haben) zusammen mit der medikamentösen Behandlung aller Zweige des Kanals mit antiseptischen Lösungen.

In der Regel dauert die Behandlung der chronischen Pulpitis fibrois 1-2 Besuche, abhängig von der Taktik des Arztes. In bestimmten klinischen Situationen kann der Zahnarzt Lösungen oder Pasten mit starken Antiseptika in das Kanalsystem geben, um die Sterilisation der Kanäle zu verbessern und das Auftreten einer Exazerbation in einem bereits toten Zahn zu verhindern, so dass ein zusätzlicher Besuch erscheint.

 

Merkmale der Behandlung von Pulpitis fibrose von Milchzähnen bei Kindern

Für die Behandlung von Pulpitis fibrinitis bei Kindern gelten heute verschiedene Methoden, abhängig von:

• Niveau der zahnärztlichen Organisation (Budget oder privat);
• klinischer Fall (gebildete Wurzeln oder nicht);
• Kinderzahnarzt Professionalität

usw.

Am häufigsten für die Behandlung von faserigen Pulpitis von Milchzähnen mit geformten Wurzeln wird eine Technik verwendet, die sich nicht von der bei Erwachsenen unterscheidet. Der einzige unterscheidende Punkt ist, dass bei Kindern aufgrund der Art der Behandlung (übermäßige Aktivität und Ängstlichkeit) Paste verwendet wird, um die Pulpa (in der Regel ohne Knochen) vorzureichern, um sie für die Extraktion beim nächsten Besuch vorzubereiten.

Auf eine Anmerkung

Zum Beispiel wird Devit-C oder - eine stark devitalisierende Paste, die kein Arsen enthält, als devitalisierende Paste bei Kindern verwendet. Als Wirkstoff enthält es Paraformaldehyd, der Zellstoff zuverlässig "tötet". Um diese Paste mit chronischer Pulpitis im Milchzahn zu fixieren, muss der Zugang zur Pulpakammer gut geöffnet werden.In der Regel genügt eine hirsekorngroße Paste, bei mehrwurzeligen Milchzähnen wird die Dosis jedoch individuell erhöht. Pasta wird im Durchschnitt für 3-5 Tage und manchmal bis zu einer Woche gelegt.

Aufgrund der Tatsache, dass Kinder meistens nicht alle Manipulationen an der Kanalbehandlung durchführen, was lange Zeit benötigt, um ein positives Ergebnis zu erzielen, wählen pädiatrische Zahnärzte, insbesondere in Haushaltskliniken, manchmal Methoden der devitalen Amputation, das heißt Entfernung von koronarer Pulpa nach devitalisierender Paste und Mumifizierungswurzel. Es ist ein ziemlich riskantes Unterfangen, die "tote" Wurzelmasse nach dem Auftragen von wirksamen Mumifizierungsmitteln zu konservieren.weil der mumifizierte "Nerv" eine chronische Entzündung an der Wurzel verursachen kann, bis eine Fistel am Zahnfleisch oder eine Zyste an der Wurzel des Milchzahns auftritt, und dies direkt oder indirekt den Keim des bleibenden Zahns beeinflusst.

Weitere Informationen finden Sie in einem separaten Artikel: Behandlung von Pulpitis in Milchzähnen bei Kindern.

Aus der Erfahrung des Zahnarztes

In einigen Zahnkliniken werden Resorcin-Formalin-Paste und ihre Analoga in Form von Fertigpräparaten, die in allen Ländern außer Russland verboten sind, in Russland immer noch als Mumifizierungsmittel verwendet, mit Ausnahme von Russland.Die durch diese Methode geheilten Zähne (Milch oder bleibend) sehen, gelinde gesagt, nicht sehr schön aus: Nach einiger Zeit ist der gesamte Kronenteil des Zahnes in einem Rosa- oder Rotton gestrichen, was für andere sehr auffällig ist, wenn sich der behandelte Zahn in der Smile-Zone befindet.

 

Probleme, die während der Behandlung auftreten können

Während der Behandlung kann Pulpitis sowohl leichte als auch schwere Komplikationen sein. Zu den leichten Komplikationen gehören solche, die leichter zu korrigieren sind und die für die menschliche Gesundheit und das Leben nicht so gefährlich sind.

Zum Beispiel umfassen die häufigsten Fehler bei der Behandlung von Pulpitis fibrilicosis das Unterpumpen der Zahnkanäle. Der Qualitätsstandard der Kanalbehandlung sieht vor, sie über die gesamte Länge dicht und bis zur Spitze zu versiegeln - physiologische Verengung. Wenn der Kanal nicht bis zur angegebenen Markierung versiegelt ist, kann es in Zukunft zu größeren Problemen bei der Aktivierung der Infektion in den Hohlräumen des Kanals kommen. Besonders gefährlich ist es, wenn der Kanal nur zu 20-50% abgedichtet ist.

Darüber hinaus sind Zahnärzte mit Situationen konfrontiert, in denen sie in der (kostenlosen) Zahnmedizin keine Kanäle füllen oder sie mit Pasten, die sich entlang der Wände der Kanäle ausbreiten, als vollständige Behandlung durchgehen.Natürlich, in fast 100% der Fälle, wiederholen ihre Kollegen wieder wegen Schmerzen oder Unwohlsein nach unsachgemäßer Behandlung.

Es ist am schwierigsten, den Fehler zu korrigieren, der mit der Entfernung von Füllmaterial innerhalb des Kanals über die Wurzel hinausgeht. Manchmal ist dieser Fehler die Gesundheit des Patienten wert, wenn das Material tief in die Kieferhöhle (bei der Behandlung der Kanäle des oberen Zahnes) oder in den Unterkieferkanal (bei der Behandlung des unteren Zahns) eindringt.

In solchen Fällen wirkt das entfernte Füllmaterial wie ein Fremdkörper, der das Gewebe reizt und starke Schmerzen verursacht. Sinusitis entwickelt sich in der Kieferhöhle, und Neuritis entwickelt sich im Mandibularkanal. Rechtzeitige Hilfe in Form eines chirurgischen Eingriffs durch den Zahnarzt zur Entfernung von überschüssigem Material spart Gesundheit und oft auch das Leben des Patienten. Aus naheliegenden Gründen muss ein Zahn mit einer solchen Komplikation oft entfernt werden, um einen besseren Zugang zu Fremdmaterial zu ermöglichen.

 

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlungen für fibröse Pulpitis werden sowohl während als auch nach der Behandlung angewendet. Während der Kanalbehandlung gelten zum Beispiel:

• Diathermocoagulation "Nerv";
• Transcanale Elektrophorese von Iod.

Diathermocoagulation ist die Denaturierung des Pulpeproteins oder, mit anderen Worten, seine thermische Koagulation. Aufgrund der stark erhitzten Nadelspitze, die in den Kanal eingeführt wird, wird Wärme erzeugt, die in wenigen Sekunden (2-4 Sekunden) eine Nekrose der Pulpa erzeugt, wodurch das Risiko von Blutungen verringert wird, wenn sie entfernt wird. Außerdem werden Mikroorganismen getötet, was das Eindringen von Infektionen über die Wurzel hinaus verhindert.

Transcanale Elektrophorese von Jod: Diese Methode wird in schlecht durchlässigen Kanälen mit bakterizidem Zweck eingesetzt, dh um Mikroben an schwer zugänglichen Stellen zu zerstören. Diese Technik ermöglicht es in Zukunft, das Risiko von Komplikationen wie apikale Parodontitis - Entzündung der Gewebe um die Wurzel herum - zu vermeiden.

Wenn nach der Beendigung der Kanalbehandlung nach der Füllung Schmerzen auftreten, jedoch keine Anzeichen von schwerwiegenden Fehlern im Bild vorliegen, die eine Korrektur erfordern, werden Anästhesieelektrophorese, Ultraschalltherapie und Laser sowie Mikrowellenstrahlung verwendet. All dies ermöglicht es Ihnen, die Schmerzen einer traumatischen Natur schnell zu entfernen.

 

Lass uns ein wenig zusammenfassen.Der rechtzeitige Rückgriff auf Hilfe bei chronischer Pulpitis verhindert zukünftige Komplikationen wie Gangrän des Nervs, gefolgt von seiner eitrigen Fusion, was bedeutet, dass der Zahn nicht entfernt wird. Dank der modernen Fortschritte in der Zahnmedizin ist es heute möglich, eine vollständige Kanalbehandlung mit einer dauerhaften und ästhetischen Füllung durchzuführen. Es macht also keinen Sinn, den Schmerz zu ertragen und mit Schmerzmitteln zu trinken, es ist viel einfacher, einen Zahn zu heilen und gut zu schlafen.

 

Nützliches Video: Was ist wichtig zu wissen über Pulpitis?

 

Behandlung von Pulpitis unter dem Mikroskop