Die dekompensierte Form der Karies ist in der Tat eine sich intensiv entwickelnde Karies, ein pathologischer Prozess, der sehr aktiv in den harten Zahngeweben stattfindet und zu ihrer schnellen Zerstörung führt. Oft kariöse Hohlräume Bei dieser Form der Erkrankung sind mehrere und sind sofort in vielen Zähnen.
In der Zahnmedizin gibt es verschiedene Klassifikationen von Karies. Bei der Klassifizierung nach der Schwere des Prozesses werden folgende Krankheitsformen unterschieden:
- kompensiert;
- subkompensiert;
- dekompensiert.
Dekompensierte (scharfe, blühende) Karies ist die gefährlichste Form, da sie sich viel schneller entwickelt als in kompensierten und subkompensierten Formen. Akute Karies kann innerhalb weniger Wochen zum Zahnverlust führen. In diesem Fall werden Zahnschmelz und Dentin sehr schnell zerstört und der Übergang vom initialen in das tiefe Stadium verläuft um ein Vielfaches schneller als im chronischen Krankheitsverlauf.
Auf eine Anmerkung
Der Name "dekompensierte Form" selbst bedeutet, dass die Entwicklung eines kariösen Prozesses durch die Reaktion des Organismus in keiner Weise kompensiert wird. Es ist in Ermangelung von Hindernissen, dass der Prozess besonders schnell und mit sehr schwerwiegenden Folgen stattfindet.
Die Ursachen der Entwicklung der Pathologie in dekompensierter Form sind reduzierte bakterizide Eigenschaften von Speichel, Mangel an Mundhygiene, schlechte Ernährung und erbliche Faktoren, ungesunde Lebensweise. Manchmal entwickelt sich akute Karies aufgrund geschwächter Immunität.
Diagnose von dekompensierter Karies
Akute Karies ist am gefährlichsten, wenn der Zahn nicht behandelt wird. Aber im Gegensatz zu anderen Formen ist es leicht zu erkennen. Die Hauptsymptome, die auf die Entwicklung eines ernsthaften Problems hindeuten, sind folgende:
- mehrere sichtbare äußere Manifestationen von Karies auf der Oberfläche des Zahnschmelzes;
- scharfe, anhaltende Schmerzen in den Zähnen;
- schwere Reaktion auf kalte, chemische, mechanische Reize.
Wenn Sie solche Empfindungen in der Mundhöhle erleben, sollten Sie sofort Ihren Zahnarzt kontaktieren.
Es ist wichtig:
Wenn die kariöse Oberflächenläsion sehr klein ist,aber die beschriebenen Symptome sind vorhanden, es ist unmöglich, den Besuch beim Arzt zu verschieben. Unter dem kleinen Eingang kann ein großer kariöser Hohlraum sein. Ein weiterer Hinweis wäre der Glanzverlust des Emails, sein grauer oder kreidiger Farbton.
Der Zahnarzt diagnostiziert leicht die dekompensierte Form der Karies auf folgende Weise:
- breite Basiskariöse Form;
- enger Eingang;
- eine große Menge von weichem Dentin;
- akuter Schmerz im Wahrnehmungsprozess.
Für die Diagnose ist in der Regel ausreichend Sonde und Zahnspiegel. Wenn aber die kariöse Kavität in einem separaten Zahn nicht sichtbar ist, wird eine Röntgenaufnahme gemacht oder die Durchleuchtung verwendet (die Methode des "Blinkens") versteckte kariöse Websites heller Lichtstrom). Auch bei der dekompensierten Form wird häufig eine Fissurotomie eingesetzt (dies ist eine Methode der diagnostischen Suche nach versteckter Karies mit Hilfe einer prophylaktischen Exzision von "verdunkelten" Fissuren und Schmelzrillen an den Kauzähnen).
Wer ist gefährdet?
Dekompensierte Form von Karies entwickelt sich um so schneller, je niedriger der Körperwiderstand. Daher wird die akute Form am häufigsten bei Menschen mit geschwächter Immunität beobachtet.
Es gibt mehrere Gruppen von Patienten, die am stärksten gefährdet sind, diese Pathologie zu entwickeln:
- Kinder mit Milchzähnen;
- Menschen, die kürzlich eine ansteckende Krankheit hatten;
- Menschen mit Stoffwechselstörungen;
- ältere Menschen mit geschwächter Immunität.
Um die Entstehung von Akutkaries zu vermeiden, empfiehlt es sich, 1-3 Mal pro Jahr eine geplante Reorganisation der Mundhöhle durchzuführen.
Gefahr der dekompensierten Form
Akute Karies ist aus vielen Gründen gefährlich. Die vernachlässigte Form der Krankheit führt oft zu folgenden Problemen:
- Entwicklung von Pulpitis und Parodontitis;
- die Entwicklung von Parodontitis;
- Zahnteilung;
- Zahnverlust.
Darüber hinaus ist die dekompensierte Form ein Signal der Störung des gesamten Körpers. Ungeheilte Karies Es ist oft das Ergebnis einer Abnahme der Speichelproduktion und einer Verringerung seiner bakteriziden Eigenschaften, die den allgemeinen Zustand der Mundhöhle insgesamt beeinflussen. Bei Schwangeren kann dies die allgemeine körperliche Verfassung der werdenden Mutter und die Gesundheit des Fötus beeinflussen.
Arten von Krankheiten
Akute Karies hat zwei Formen:
- mittel scharf;
- tief scharf.
Der Unterschied zwischen mittleren und tiefen akuten Formen liegt in der Größe der Karieshöhle. Bei durchschnittlicher akuter Karies muss der Nerv nicht entfernt werden und der Zahn kann behandelt und wiederhergestellt werden. Bei tiefer Akutkaries ist in der Regel eine Entkräftung erforderlich, bei schweren Karies ist es notwendig, sie zu entfernen.
Da in der akuten Form der Pathologie die Zerstörung des Zahngewebes sehr schnell erfolgt und Kinder am anfälligsten für die Krankheit sind, wird in ihrer Kinderzahnheilkunde ihre Gruppierung akzeptiert:
- Kompensierte Form (I-Gruppe);
- Subkompensiert (II-Gruppe);
- Dekompensiert (Gruppe III).
Gruppen, die für die Implementierung von Follow-up erstellt wurden.
Kinderzahnarzt Vinogradova T. F. identifizierte mehrere Dispensary-Gruppen:
- praktisch gesunde Zähne;
- kompensierte Form;
- subkompensierte Form;
- dekompensierte Form.
Kinder mit kompensierter Form werden einmal pro Jahr untersucht, mit zweifacher Dekompensation und dreifacher Dekompensation. Geplante Rehabilitation reduziert das Risiko von Komplikationen bei der Entwicklung von Karies, verringert die Anzahl der Füllungen und Zähne extrahiert. Auch der Behandlungsbedarf ist nahezu halbiert, die Anzahl der jährlichen geplanten Untersuchungen sinkt.
Durch die Überwachung von Risikogruppen können Sie eine Reihe von Kriterien erfassen:
- allgemeine Inzidenz von Karies;
- Geschichte des Lebens;
- Gesundheitszustand;
- Schwere der Krankheit.
Geplante Rehabilitation und pünktlich Kariesdiagnostik bei Erwachsenen und Kindern bieten die Möglichkeit, nicht nur in den Anfangsphasen zu heilen, sondern auch die Entwicklung von blühenden Karies zu verhindern.
Wie ist die Behandlung von blühender Karies?
Die Behandlung von dekompensierten Formen von Karies kann in drei Phasen unterteilt werden:
- Entfernung aller von Karies betroffenen Zahngewebe;
- Nervenentfernung (falls erforderlich);
- Zahnwiederherstellung.
Da während der Karies in der Blütezeit starke Schmerzen auftreten, werden alle Behandlungsphasen in örtlicher Betäubung oder unter Vollnarkose (seltener) durchgeführt. Das heißt, für den Patienten sind die Verfahren schmerzlos. Moderne Anästhetika sind absolut sicher, hypoallergen, so dass diese Behandlung auch für schwangere Frauen verfügbar ist.
Die Entfernung des betroffenen Gewebes erfolgt überwiegend mit einem Bohrer. Aber das ist nicht die einzige Möglichkeit. Es gibt modernere Techniken: Waschen mit einem Zahnsandstrahlen, Verdampfen mit einem Dentallaser.Leider haben diese modernen Techniken noch keine gute Evidenzbasis für ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von schweren kariösen Läsionen und sind in unserem Land nicht weit verbreitet.
In der nächsten Stufe der Behandlung (falls erforderlich) wird die Entfernung des Zahnnervs mit speziellen Geräten durchgeführt. Dann werden die Zahnkanäle gereinigt und versiegelt.
Die Wiederherstellung ist die letzte Stufe der Behandlung. Mit Hilfe von Füllungsmaterialien stellt der Zahnarzt die ursprüngliche Zahnform wieder her.
Die Behandlung von akuter Karies ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Meistens findet es in zwei Besuchen statt. Während des ersten werden die betroffenen Gewebe entfernt und Medikamente verabreicht. Während des zweiten Besuchs wird der Zahn wiederhergestellt.
Prävention von dekompensierten Formen der Krankheit
Verhindern Sie die Entwicklung von akuter Karies für alle. Auch bei hereditärer Veranlagung treten Probleme mit Zähnen auf, wenn die Mundhygiene nicht eingehalten wird und die Ernährung nicht stimmt.
Die Prävention von dekompensierten Formen der Krankheit ist ziemlich einfach. Für seine Durchführung ist es notwendig:
- putzen Sie morgens und abends die Zähne;
- Verwenden Sie Fluorid-Zahnpasta;
- Reinigen Sie die Interdentalräume mit Zahnseide;
- esse nicht zu kalt und brenne Essen, Getränke;
- die Menge an weicher und süßer Nahrung begrenzen, da sich nach ihrer Aufnahme eine Plaque auf den Zähnen bildet, die zur Entmineralisierung des Zahnschmelzes beiträgt;
- 1-3 mal im Jahr um den Zahnarzt zu besuchen.
Eine routinemäßige Reorganisation der Mundhöhle ermöglicht es, Karies frühzeitig zu erkennen und ihren Übergang in eine akute Form zu verhindern. Regelmäßige Arztbesuche ermöglichen Ihnen, Schwachstellen in der Versorgung von Zähnen und Zahnfleisch schnell zu erkennen, Anpassungen vorzunehmen und deren Erkrankungen vorzubeugen. Daher sollte ein Besuch in der Zahnklinik, um den Zustand der Zähne zu überprüfen, die Regel für jeden sein, der sich um ihre Gesundheit kümmert.
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